Виниры, компониры
  • +7 495 779-26-99
  • +7 495 779-36-99
  • +7 926 143-10-12
Стоматология для взрослых и детей

Виниры, компониры

Красивая белоснежная улыбка – неотъемлемая часть привлекательного имиджа современного человека. По мере развития стоматологии появляются более щадящие по отношению к твердым тканям зубов методы восстановления их функции и эстетики. Одним из таких способов является установка виниров и компониров.

Виниры

Стоматологические виниры представляют собой  микропротезы из керамики  или фотополимерных композитных материалов, которые применяются для зубов зоны улыбки. В отличие от коронок они не покрывают весь зуб, а облицовывают лишь переднюю поверхность и, в некоторых случаях, режущий край. Таким образом, зубы приобретают ровный вид и красивый цвет. Обычно толщина  виниров 0,5-0,6 мм, но бывают и сверхтонкие накладки толщиной всего 0,3 мм.


Разновидности виниров

Виниры бывают двух разновидностей  по способу изготовления - терапевтические (прямые) и ортопедические (непрямые). Первые изготавливаются из светоотверждаемого пломбировочного материала прямо в ротовой полости. Этот вид микропротезов обеспечивает неплохую эстетику, ведь цветовая гамма современных композитов позволяет подобрать практически любой оттенок.

Отреставрированный зуб ничем не отличается от своих соседей. Однако стабильность цвета прямых виниров на зубы оставляет желать лучшего, поскольку пломбировочные материалы со временем теряют блеск и темнеют. Кроме того, срок службы виниров из композита весьма невелик.

Ортопедические микропротезы изготавливаются из безметалловой керамики.  Ее применение позволяет в точности имитировать натуральные зубы. Другие достоинства данных изделий – высокая надежность (срок их службы не менее 10 лет и в основном ограничен лишь экстремальными обстоятельствами, к примеру, травмами) и стойкость цвета. А единственный недостаток – высокая стоимость виниров из керамики. Физические свойства керамики, применимой для изготовления виниров очень близки к аналогичным свойствах зубной эмали.

Противопоказания к изготовлению виниров

Стоматологические виниры нельзя устанавливать в следующих случаях:

  • патологическая стираемость зубов второй степени и выше;
  • значительное разрушение внутренней поверхности зуба;
  • прямой или обратный прикус;
  • отсутствие шестых или седьмых жевательных зубов;
  • лечение зубов резорцин-формалином в прошлом;
  • наличие на задней поверхности зуба большой пломбы;
  • бруксизм и некоторые вредные привычки (открывать зубами бутылки, откусывать нитки и т.п.);
  • экстремальный образ жизни пациента (риск травм).

Относительное противопоказание для установки виниров в стоматологии – недостаточная толщина эмали. В норме эмалевый слой на фронтальной поверхности зуба  должен быть больше 0,5 мм, поэтому  при подготовке к протезированию он снимается не полностью. И если зубные виниры фиксируются на  оставшуюся эмаль, они будут держаться лучше тех, что крепятся на более мягкий дентин.

Показания к изготовлению виниров

  • изменение цвета зуба, вследствие проведенного не вполне корректно эндодонтического лечения;
  • тетрациклиновые зубы;
  • гипоплазия и другие врожденные пороки зубов;
  • несовершенный амелогенез;
  • флюороз;
  • эрозия эмали зуба;
  • обширные клиновидные дефекты зубов;
  • повышенная стираемость зубов;
  • кариес III класса;
  • деминерализация эмали, произошедшая после ортодонтического лечения;
  • слишком близкое положение верхних центральных резцов;
  • неправильная форма зубов или их поворот по оси;
  • диастемы и тремы.

При правильном уходе, соблюдении гигиенических правил, периодических осмотрах стоматолога виниры  смогут прослужить более десяти лет. После восстановления эстетики зубов не желательно грызть семечки и орехи, а также употреблять при питании твердые продукты. Опытные врачи-стоматологи рекомендуют соблюдать «правило двух»: осуществлять гигиенический уход за полостью рта не реже двух раз в день, проходить проф. осмотр у стоматолога не менее двух раз в год и аналогичным образом делать профессиональную чистку зубов. Соблюдая несложные правила, можно радовать здоровой улыбкой окружающих долгое время.

Компониры

Компониры применяются в косметических и реставрационных целях. Их можно в любой момент подгонять по желанию и согласно индивидуальным особенностям пациента, применяя композит.


Основное отличие их от виниров в том, что это готовые эмалевые накладки,  сочетающие в себе достоинства прямой фотополимерной композитной реставрации с преимуществами виниров, изготовленных в зуботехнической лабаротории.

Компониры используются в случаях, когда:

  • цвет одного из зубов существенно отличается от остальных в этом ряду;
  • наблюдается неестественное положение зубных единиц в ряду: наползание друг на друга, развороты и другие дефекты;
  • имеется неправильная форма зубов;
  • необходима маскировка пломб, отличающихся цветовым решением от натуральной зубной эмали;
  • рекомендована реставрация сколов;
  • для ликвидации щели между зубами;

В отличие от установки непрямых керамических виниров, компониры можно установить за одно посещение стоматолога. Технология подбора и установки компониров существенно сократилась за счет некоторых факторов, а именно:

  • подготовка ротовой полости к реставрации менее трудоемка;
  • процесс подбора оттенка и формы материала для реставрируемых зубов заметно облегчен и проходит при участии самого пациента;
  • процедура снятия слепка полностью отсутствует;
  • не требуется привлечения труда зубного техника и лабораторного оборудования

Даже для реставрации нескольких единиц зубов с применением компониров, стоматологу будет вполне достаточно одного посещения пациента.

Чаще всего при установке компониров можно укреплять их, не применяя препарирование зубов. Даже если такая процедура необходима, она проводится с максимально щадящими условиями. Установка компониров  для создания идеальной центральной линии предлагается с двух центральных зубов. При установке компониров это самая сложная работа, занимающая приблизительно полтора часа. Этап препарирования твердых тканей зуба при реставрации таким методом практически отсутствует, поэтому твердые ткани зубов полностью сохраняются.

Противопоказания к установке компониров:

  • нарушение контакта верхнего и нижнего ряда зубов (окклюзии);
  • последствия парафункции жевательных мышц (стирание зубов при бруксизме);
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • воспалительные заболевания периодонта;
  • значительная площадь разрушения твердых тканей зубов

Недостатки компониров:

  • ограниченные возможности устранения дефектов одиночного дефекта;
  • компонирами лишь маскируются недостатки прикуса, кардинально исправлять деформации возможно лишь с применением ортодонтических техник;
  • при значительной площади реставрации зубов верхнего ряда приходится прибегать к отбеливанию нижнего ряда либо покрытию такими же компонирами.

После установки компониров следует соблюдать разумную осторожность при употреблении в пищу излишне твердых продуктов. Несмотря на то, что компониры изготавливаются из прочного материала, они также могут сколоться подобно любой пломбе либо виниру.

При этом восстановление компонира не является особой проблемой. В случае скола утерянная часть восстанавливается с применением композитного материала или полной замены. Достаточного одного визита к стоматологу, и улыбка вновь станет ослепительной, а цвет нового компонира будет точной копией предыдущего.